Chỉ trong một tháng, nữ sinh 17 tuổi sụt 5kg, liên tục khát nước và mệt mỏi nhưng không nghĩ mình mắc bệnh. Khi nhập viện, người bệnh đã rơi vào biến chứng toan ceton do tiểu đường, đe dọa trực tiếp đến tính mạng.
Một nữ sinh 17 tuổi ở Sơn Đông, Phú Thọ vừa được các bác sĩ cấp cứu trong tình trạng nguy kịch sau khi được xác định mắc biến chứng toan ceton do tiểu đường mới phát hiện. Trước đó, người bệnh có biểu hiện sụ:t c:ân nhanh, khát nước liên tục và mệt mỏi kéo dài nhưng không nghĩ mình mắc bệnh.
Theo thông tin từ bệnh viện, chỉ trong vòng một tháng, nữ sinh giảm khoảng 5kg. Người bệnh thường xuyên cảm thấy mệt mỏi, uống rất nhiều nước nhưng vẫn luôn khát. Đến khi xuất hiện tình trạng đ:au đầu kéo dài, nữ sinh mới đến cơ sở y tế để kiểm tra.
Kết quả xét nghiệm cho thấy đường huyết lúc đói của người bệnh lên tới 31,7 mmol/L, cao gần 8 lần so với ngưỡng bình thường. Chỉ số HbA1c đạt 13,16%, phản ánh tình trạng đường huyết tăng kéo dài trong khoảng ba tháng trước đó. Bên cạnh đó, người bệnh còn bị suy giảm chức năng th:ận do mấ:t nước, với chỉ số creatinin tăng lên 129 µmol/L.
Đáng chú ý, các bác sĩ xác định nữ sinh đã rơi vào tình trạng toan ceton, một biến chứng cấp tính rất ng:uy hiể:m của bệnh đ:ái thá:o đườ:ng xảy ra khi cơ thể thiếu insulin nghiêm trọng.
Kết quả khí má:u ghi nhận pH chỉ còn 7,16, trong khi HCO3 giảm xuống 5,8 mmol/L, cho thấy người bệnh đang bị toan chuyển hóa nặng. Để bù trừ cho tình trạng này, cơ thể phải tăng nhịp thở rất nhanh, khiến chỉ số pCO2 giảm xuống còn 16,5 mmHg.
Theo các bác sĩ, nếu không được điều trị kịp thời, người bệnh có nguy cơ rơi vào hô:n m:ê, su:y đa cơ quan, thậm chí không qua khỏi.
Ngay sau khi xác định tình trạng bệnh, nữ sinh được chẩn đoán bị toan ceton do ti:ểu đư:ờng mới phát hiện, đồng thời theo dõi tiểu đường tuýp I và được chuyển ngay đến khoa Hồi sức tích cực để điều trị.
Tại đây, các bác sĩ tiến hành đặt catheter tĩnh mạch trung tâm nhằm truyền lượng lớn dịch, truyền insulin liên tục và theo dõi sát các chỉ số sinh tồn để kiểm soát giai đoạn ngu:y kị:ch.
Sau khi vượt qua cơn ng:uy hiể:m, tình trạng đường huyết của người bệnh vẫn chưa ổn định nên tiếp tục được chuyển đến khoa Nội tiết – Đá:i th:áo đườ:ng để điều trị chuyên sâu.
Các bác sĩ chỉ định sử dụng thiết bị theo dõi đường huyết liên tục (CGM), giúp ghi nhận chỉ số đường huyết trong dịch mô kẽ sau mỗi 5 phút. Song song với đó, người bệnh tiếp tục được truyền dịch, điều chỉnh liều insulin và thực hiện thêm các xét nghiệm chuyên sâu như AntiGAD và ICA nhằm xác định nguyên nhân tự miễn của bệnh ti:ểu đườ:ng tuýp I.
Tuy nhiên, kết quả của cả hai xét nghiệm này đều âm tính.
Sau quá trình điều trị, tình trạng toan ceton của người bệnh được kiểm soát hoàn toàn. Chỉ số đường huyết dần ổn định, chức năng thận trở về bình thường. Người bệnh cũng không còn khát nhiều và sức khỏe cải thiện rõ rệt.
ThS.BS Dương Thị Kim Ngân, Trưởng khoa Nội tiết – Đái tháo đường, cho biết tiểu đường tuýp I là bệnh tự miễn, trong đó hệ miễn dịch của cơ thể tấ:n cô:ng và phá hủy các tế bào sản xuất insulin của tuy:ến tụ:y.
Theo bác sĩ, bệnh thường gặp ở trẻ em, thanh thiếu niên và người trẻ tuổi, với diễn biến khởi phát khá nhanh.
Các dấu hiệu điển hình của bệnh bao gồm uống nhiều nước, tiểu nhiều, ăn nhiều nhưng vẫn sụ:t c:ân nhanh và mệt mỏi kéo dài. Nếu người bệnh bỏ qua những triệu chứng ban đầu, rất dễ xuất hiện biến chứng toan ceton – một tình trạng cấp cứu nội khoa có thể đe dọa tính mạng.
Đối với bệnh tiểu đường tuýp II, ngoài yếu tố di truyền và tình trạng kháng insulin, lối sống thiếu lành mạnh cũng góp phần làm gia tăng số ca mắc ở người trẻ. Những thói quen như ít vận động, ăn nhiều thực phẩm chế biến sẵn, thường xuyên sử dụng nước ngọt và các loại đồ uống chứa nhiều đường được xem là những yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh.
Theo ThS.BS Dương Thị Kim Ngân, việc ứng dụng thiết bị theo dõi đường huyết liên tục đang mang lại nhiều lợi ích trong quá trình điều trị bệnh tiểu đường.
Hệ thống này cho phép theo dõi đường huyết liên tục 24/24 giờ, đồng thời cảnh báo sớm khi người bệnh xuất hiện tình trạng tăng hoặc hạ đường huyết. Thiết bị cũng giúp giảm số lần phải chích máu đầu ngón tay và hỗ trợ bác sĩ điều chỉnh phác đồ điều trị chính xác hơn.
Đối với người trẻ, việc sử dụng thiết bị theo dõi đường huyết liên tục còn giúp việc học tập, sinh hoạt và vận động trở nên thuận tiện hơn.
Các bác sĩ khuyến cáo, tiểu đường hiện không còn là căn bệnh chỉ gặp ở người cao tuổi mà đang có xu hướng trẻ hóa.
Khi xuất hiện các biểu hiện như khát nhiều, uống nhiều nước, tiểu nhiều, sụt cân nhanh không rõ nguyên nhân hoặc mệt mỏi kéo dài, người dân nên đến cơ sở y tế để được kiểm tra sớm.
Việc phát hiện và điều trị kịp thời sẽ giúp hạn chế các biến chứng nguy hiểm, bảo vệ sức khỏe cũng như nâng cao chất lượng cuộc sống.